制服新冠肺炎,不是只有瑞德西韦

1月23日,华盛顿州的一家诊所收治了一例新冠肺炎患者。刚开始采用保守治疗。入院第5天起,患者病情开始加重,肺炎症状明显,需要吸氧,双肺出现啰音,并开始发热,治疗毫无进展。在入院第7天,医生为其静脉注射了瑞德西韦。第二天,他的血氧浓度就从90%上升至94%以上,肺部啰音消失。到1月30日,患者除了咳嗽,其余症状均缓解。

 

此消息无疑是振奋人心的。2月3日,中日友好医院开始了随机、双盲、设置安慰剂对照的三期临床试验,用于重症患者。第一位用药的患者为68岁的男性重症患者。试验结果还需一段时日。

 

除了西药,中华瑰宝中药也在此次疫情中发挥了一定的作用,广州研发出的中药“肺炎1号”已被批准用于全省30家“新冠”病毒定点救治医院临床使用。一周的临床观察中,应用“肺炎1号”的轻症患者50人体温全部恢复正常,50%患者咳嗽症状消失,52.4%咽痛症状消失,69,6%乏力症状消失,无一患者转重症。该方仅限于治疗轻症患者即疑似病人,不可当作预防方使用。

 

“肺炎一号”,又名透解祛瘟颗粒,其研发者是广州市第八人民医院中医科谭行华主任,他在温病学说理论指导下,拟定治疗新型冠状病毒感染肺炎的中医治则为“清热解毒、疏风透表、益气养阴”。

 

 

目前,中药汤剂已经在一些方舱医院使用。而为了避免群众不明所以去抓药,官方未披露中药组方。

 

 

 

此方的发明者谭行华主任主要从事病毒性肝炎,特别是乙型肝炎的中西医临床和科研工作。此外它对其他传染病也有研究。他曾带领团队比较了奥司他韦和中药治疗甲型H5N1流感的疗效1。研究采用随机、开放性、对照的临床试验设计, 对符合入选条件的48例确诊的甲型H1N1流感患者随机分为3组, 其中单纯中药组14例, 单纯奥司他韦组19例, 奥司他韦配合中药组15例。结果发现,使用中药组在缓解咳嗽这一症状上疗效较佳;使用奥司他韦组对缓解发热疗效较佳。提示对于无并发症的甲型H1N1流感, 中药治疗疗效显著, 在总病程、流感病毒转阴时间、除咳嗽外的其他流感症状缓解时间与使用奥司他韦组治疗无差异。

 

不管是中医还是西医,只要是能够治疗疾病,缓解病痛的在现阶段都值得一试。目前,“肺炎一号”在一些方舱医院开始发放,希望这些轻症患者都能早日康复。

 

目前对于重症患者除了呼吸支持,或用上瑞德西韦之外,用康复者血浆来治疗也是一种方法。人体感染新冠病毒后会产生相对应的抗体,抗体可有效地歼灭病毒。而已康复的病人血浆中有该抗体,输注至重症病人体内可以起到治疗效果。

 

参考文献:

1.  郑海鹏,杨湛,张复春,张爱民,王建,洪文昕,陈劲峰,谭行华.甲型H1N1流感中医治疗疗效分析[J].中华中医药杂志,2010,25(05):780-782.